【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）合并糖尿病肾病早期（EDN）的危险因素，为糖尿病肾病（DN）的早期防治提供科学依据。【方法】将566例T2DM患者按24 h尿微量白蛋白水平分为DN早期组（DN组，尿白蛋白30～300 mg/24 h）和单纯2型糖尿病组（DM组，尿白蛋白＜30 mg/24 h），比较两组在高血压病史、脂肪肝病病史、吸烟史及糖尿病病程、体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹C肽（FCP）、半小时C肽（0．5 hPCP）、2 hC肽（2 hPCP）等方面的差异，并进行比较分析。【结果】DN组和 DM组病程、合并高血压比例、吸烟比例、BMI、HDL-C、TG、UA水平相比较差异有显著性（P＜0．05），脂肪肝发生率、HBA1C、FCP、0．5 hPCP、2hPCP、LDL-C水平相比较差异无显著性（P＞0．05）。DN组的病程、BMI、TG、UA水平较高，HDL-C水平较低。Logistical 回归分析显示，糖尿病病程、合并高血压、高 BMI 及高 LDL-C 是 DN 的影响因素。【结论】糖尿病病程长、合并高血压、高 BMI及高 LDL-C是早期 DN的危险因素，糖尿病病人应戒烟，严格控制血压、血糖和体质量，定期监测尿酸、血脂，积极纠正脂代谢紊乱，可预防DN的
作者：刘发林；王利荣；黄海晏；孙家忠
来源：医学临床研究 2014 年 5期
