目的 探究胰岛素抵抗与肥胖相关性肾病（O RG ）发病情况的相关性。方法 选取2010年3月至2014年3月来本院进行常规肾功能检测的肥胖患者88例，依据检测结果将肾功能正常患者32例作为A组，肾病患者56例作为B组；并于8周后依据治疗效果将B组分为B1组32例（肾功能明显好转组）及B2组24例（肾功能未见好转组）。分别于患者体检时及8周治疗后复诊时检测各组患者的血脂相关指标、肾功能指标、血糖代谢指标及血压。结果 B组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、24 h尿蛋白定量（24h‐UP）、血尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2h‐PBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）及平均动脉压（MAP）均高于A组，B组患者的肌酐清除率（CCR）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）均低于A组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；B1组患者的 TC、TG、24h‐UP、BUN、FBG、HOMA‐IR及MAP均低于B2组，B1组患者的CCR明显高于B2组，差异有统计学意义（ P ＜ 0．05）；通过 Pearson相关分析，患者的HOMA‐IR及MAP水平与24h‐UP及BUN呈明显正相关（ P ＜0．05），与CCR呈明显负相关（ r ＝－0．159，－0．368，P ＜0．05）。结论 HOMA‐IR及MAP的升高是导致ORG发病的重要原因，可为疾病的治疗指明新的方向
作者：冯绍明；裴荣光；郝玉杰
来源：医学临床研究 2014 年 11期
