【目的】探讨俯卧位下自制U形骨垫在经皮肾镜取石术（PCNL）的临床应用价值。【方法】回顾性分析本院2008年7月至2012年12月收治的行PCNL术128例患者的临床资料，其中男101例，女27例，将其随机分为观察组（ n ＝64）和对照组（ n ＝64）。观察组俯卧位下行 PCNL术时给予本院自制 U 形骨垫支撑，对照组则不给予自制U形骨垫支撑。观察并记录两组患者术中平均动脉压（MAP），心率（HR），呼吸频率（RR），手术时间，大出血发生例数，术后结石残留情况。【结果】观察组患者均穿刺成功，术中无一例需要中转气管插管全麻，无一例因呼吸及循环系统问题终止手术；对照组有2例术中转气管插管全麻，1例因呼吸及循环系统问题终止手术，两组比较均有显著性差异（均 P ＜0．05）。与对照组相比，观察组MAP、HR及RR均低于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。观察组大出血及结石残留发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。【结论】自制U形骨垫降低了俯卧位下行PCNL术对患者循环及呼吸系统的不良影响，提高了患者术中体位耐受程度，降低术中大出血的风险，减少了结石残留率，有一定的临床应用价值。
作者：习明；程璐；万跃平；华伟；万颂
来源：医学临床研究 2015 年 5期
