【目的】观察持续泵注多巴胺防治剖宫产蛛网膜下腔阻滞后低血压的效果和安全性。【方法】选择本院 ASAⅠ~Ⅱ级的单胎足月行剖宫产术的产妇60例，随机分为对照组和多巴胺组，在蛛网膜下腔穿刺成功注药后，多巴胺组以5~8μg/(kg·min)的速率持续经静脉泵入多巴胺，对照组则泵入生理盐水。监测和记录麻醉前、麻醉后3 min、5 min、10 min、15 min、20 min、25 min 时产妇的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO 2)，观察比较低血压及恶心呕吐等不良反应发生情况。新生儿娩出后1 min 和5 min 行 Apgar 评分，并抽取脐动脉血进行血气分析。【结果】与麻醉前的基础值相比较，对照组产妇麻醉后的各时间点均出现血压下降(P <0.05)。多巴胺组产妇麻醉后各个时段的血压均高于对照组(P <0.05)，低血压和术中恶心呕吐的发生率显著低于对照组，且两组相比较差异有显著性(P<0.05)。两组新生儿娩出时的脐动脉血 pH 值、1 min Apgar 评分和5 min Apgar 评分相比较差异均无显著性(P >0.05)。【结论】小剂量持续输注多巴胺可有效防治剖宫产术蛛网膜下腔阻滞后的低血压。
作者：陈平；谭珊珊；朱珊珊
来源：医学临床研究 2015 年 10期
