[目的]探讨脑梗死6个月内卒中后淡漠(PSA)变化及PSA预测因素.[方法]收集急性脑梗死患者220例并完成急性期及6个月随访.根据急性期及6个月淡漠情况,将患者分为Ⅰ组(急性期淡漠,6个月淡漠组)、Ⅱ组(急性期淡漠,6个月非淡漠组)、Ⅲ组(急性期非淡漠,6个月淡漠组)、Ⅳ组(急性期非淡漠,6个月非淡漠组).应用淡漠量表评估PSA,简易智力状态检查表(MMSE)评估认知功能、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定卒中严重程度、修正Rankin评分(mRS)评估功能结局、Barthel指数评分(BI)评估日常生活能力.急性期和6个月两个时间点抽血检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原.[结果]发病6个月淡漠组年龄、NIHSS、mRS、hs-CRP、Hcy高于非淡漠组,受教育程度、MMSE、BI、HbA1c、UA低于非淡漠组.与Ⅰ组比较,MMSE、HbA1c低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,hs-CRP高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组(P＜0.05).[结论]脑梗死6个月时年龄、受教育程度、NIHSS、MMSE、mRS、BI、HbA1c、hs-CRP、Hcy、UA与PSA密切相关,较低MMSE,较低HbA1c,较高hs-CRP预测PSA发生.
作者：王君；王正则；高连波；曹云鹏
来源：医学临床研究 2016 年 33卷 5期
