【目的】探讨老年患者术后认知功能障碍（POCD）与全麻术中丙泊酚剂量的相关性。【方法】本院行外科手术全麻的患者102例，按照丙泊酚使用剂量随机分为两组，丙泊酚低剂量组（10mg／kg，A组）55例，丙泊酚高剂量组（15mg／kg，B组）47例，比较两组患者各时间点MMSE评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）；术中气道分泌物、拔管时间、自主呼吸恢复时间及POCD发生率的差异。【结果】A组术后12h的MMSE评分（264．2±11．4）高于B组（241．5±10．8），且差异具有显著性（P＜00．5）；A组插管后1min时的MAP低于B组，HR高于B组（P＜00．5）；A组术中气道分泌物多于B组，拔管时间和自主呼吸恢复时间低于B组，且差异有显著性（P＜00．5）。A组POCD总发生率为109．1％（6／55），明显低于B组255．3％（12／47），且两组比较差异具有显著性（Z值＝21．24，P＜00．5）。【结论】高剂量丙泊酚可减少老年患者术中气道分泌物，但拔管时间和自主呼吸恢复时间较长，POCD的发生率也较低剂量的丙泊酚为高。
作者：曹晓霞；何永冠；朱彬
来源：医学临床研究 2016 年 33卷 7期
