【目的】研究瑞舒伐他汀联合依折麦布对老年急性脑梗死血脂未达标患者的降脂效果和安全性。【方法】入选89例急性脑梗死患者，A 组46例给予瑞舒伐他汀（10 mg／d）联合依折麦布（10 mg／d）治疗，B 组43例给予瑞舒伐他汀（10 mg／d）治疗，治疗2周及12周后观察两组患者血脂水平及肝功能，肌酶变化并进行比较。【结果】治疗2周后两组患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）平均下降比例分别为32．7％和17．3％；而治疗12周后平均下降比例分别为48．4％和27．2％，组间比较 A组下降较 B 组更早更快，差异有显著统计学意义（均 P ＜0．001），且和 B 组相比肝功能，肌酶等无变化，治疗12周后 A 组达标率56．5％（26例），B 达标率20．9％（9例），差异有显著统计学意义（ P ＝0．002）。治疗12周后总胆固醇（TC）下降约45％和28％，与 B 组比较差异有显著统计学意义（ P ＝0．003）。治疗12周后三酰甘油（TG）下降，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）升高，但与治疗前比较均无统计学意义。【结论】瑞舒伐他汀联合依折麦布对老年急性脑梗死患者不增加肝毒性和肌毒性且能使 LDL‐C 达标时间缩短，达标率升高。
作者：曹丽华；夏成才；喻丽芝；王晓磊；王宁
来源：医学临床研究 2016 年 33卷 9期
