[目的]本研究通过比较同位素、蓝染、荧光三种方法前哨淋巴结活检的检出率,为临床应用提供参考.[方法]34例临床腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者,同时应用同位素(99mTc)、蓝染(亚甲蓝)及荧光(吲哚菁绿)三种方法行前哨淋巴结活检,观察各自检出率及两两联合、三法联合的检出率.[结果]共检出前哨淋巴结106枚,其中同位素法检出91枚,荧光法检出100枚,蓝染法检出46枚.平均检出3.12枚/例,其中同位素法平均检出2.68枚/例,检出率为85.8％;荧光法平均检出2.94枚/例,检出率为94.3％;蓝染法平均检出1.35枚/例,检出率为43.4％.荧光联合蓝染检出率亦为94.3％.荧光联合同位素检出率为100％.检出淋巴结数同位素法与荧光法之间无统计学差异(P =0.203,＞0.05),同位素法与蓝染法、荧光法与蓝染法均有统计学差异(P＜0.05).就每一病例而言,荧光单用或联合蓝染,检出率为97.1％(33/34),与同位素法单用相同.同位素联合荧光,或同位素联合蓝染,检出率均为100％.[结论]前哨淋巴结活检建议首选同位素法,可联合蓝染或荧光.荧光单用或联合蓝染,亦为可靠而便于临床开展的选择.
作者：张开通；关山；王宇
来源：医学临床研究 2016 年 33卷 10期
