[目的]观察帕瑞昔布钠超前镇痛对胸腹腔镜联合食管癌根治术患者机体应激反应及镇痛效果的影响.[方法]选取本院胸外科2015年8月至2016年7月收治的92例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者,随机分成观察组和对照组.对照组术后使用传统的舒芬太尼自控镇痛泵(PCIA)3 d,观察组在术后对照组基础上于手术当天早晨肌内注射帕瑞昔布钠40 mg,回病房后将帕瑞昔布钠40 mg溶于0.9%氯化钠2 mL中静脉注射,以后于每日早8:00和晚8:00给药20 mg直至术后3d.记录两组患者术后4h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分,观察患者术后呼吸抑制、嗜睡、恶心、呕吐等不良反应发生情况及术后康复情况.[结果]观察组术后4h、12h、48h时伤口疼痛评分均低于对照组(P<0.05),24 h时评分无显著差异(P>0.05);观察组术后并发症的发生率低于对照组,其康复情况明显优于对照组(P<0.05).[结论]帕瑞昔布钠用于胸腹腔镜联合食管癌根治术患者能显著减轻患者疼痛程度,降低了术后并发症发生率,且促进机体生理功能的恢复,值得临床借鉴.
作者:原艳;谭晓骏;王倩;王丽娇;谷金玲;王振华
来源:医学临床研究 2017 年 34卷 4期