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[目的]分析结核性脑膜炎(TBM)患儿的流行病学特点和临床特征,探讨TBM患儿早期诊断依据.[方法]回顾性分析2015年1~12月本院感染科收治的53例确诊为TBM患儿及76例非TBM患儿的临床资料.[结果]TBM组结核(TB)接触史、体质量减轻、行为改变明显高于非TBM组,差异有统计学意义(P<0.05);TBM组脑脊液蛋白(CSF-PRO)、脑脊液结核菌(CSF-TB)培养、结核菌素试验(TST)、结核T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、胸部X线异常率明显高于非TBM组,差异有统计学意义(P<0.05),TBM组脑脊液葡萄糖(CSF-GLU)明显低于非TBM组,差异有统计学意义(P<0.05);T-SPOT.TB在儿童TBM早期诊断价值高于TST及CSF-TB培养.[结论]TB接触史、体质量减轻、行为异常、胸部X线异常可能为小儿TBM早期诊断的线索.T-SPOT.TB在儿童TBM早期诊断价值高于TST及CSF-TB培养,具有较高的灵敏度及特异度.

作者:谷芬;罗如平

来源:医学临床研究 2017 年 34卷 7期

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作者:
谷芬;罗如平
来源:
医学临床研究 2017 年 34卷 7期
标签:
儿童 结核,脑膜/诊断 早期诊断 流行病学 回顾性研究
[目的]分析结核性脑膜炎(TBM)患儿的流行病学特点和临床特征,探讨TBM患儿早期诊断依据.[方法]回顾性分析2015年1~12月本院感染科收治的53例确诊为TBM患儿及76例非TBM患儿的临床资料.[结果]TBM组结核(TB)接触史、体质量减轻、行为改变明显高于非TBM组,差异有统计学意义(P<0.05);TBM组脑脊液蛋白(CSF-PRO)、脑脊液结核菌(CSF-TB)培养、结核菌素试验(TST)、结核T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、胸部X线异常率明显高于非TBM组,差异有统计学意义(P<0.05),TBM组脑脊液葡萄糖(CSF-GLU)明显低于非TBM组,差异有统计学意义(P<0.05);T-SPOT.TB在儿童TBM早期诊断价值高于TST及CSF-TB培养.[结论]TB接触史、体质量减轻、行为异常、胸部X线异常可能为小儿TBM早期诊断的线索.T-SPOT.TB在儿童TBM早期诊断价值高于TST及CSF-TB培养,具有较高的灵敏度及特异度.