[目的]探讨超声引导腹横肌平面阻滞在单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用.[方法]根据入院顺序将2014年1月至2016年1月本院收治的84例单侧腹股沟斜疝疝囊患儿分为观察组和对照组,每组42例.观察组在基础麻醉后借助超声引导作用完成腹横肌平面阻滞;对照组仅给予基础麻醉即可.比较两组KLS合剂[氯胺酮(Ketaminum)、利多卡因(Lidocain)、东莨菪碱(Scopolamin)复合]用量,手术切皮前及切皮后1min心率和平均动脉压情况.比较两组术后2h、5h、8h、12h的镇静、镇痛情况及不良反应.[结果]观察组患儿的KLS合剂用量为(2.72±0.43)mL,显著少于对照组(3.65±0.57)mL,其差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿切皮前的心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);切皮后,观察组的心率、平均动脉压和治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组的心率、平均动脉压较治疗前显著上升(P<0.05).两组患儿术后2、5、8、12h的Ramesay评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后2、5、8、12h的CHEOPS评分均呈上升趋势,但观察组始终低于对照组(P<0.05).[结论]在单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中使用超声引导腹横肌平面阻滞方式,可准确定位,减少KLS合剂用量,降低术后疼痛感,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：涂昊；刘炼；王梓羽；高杰；侯小川
来源：医学临床研究 2017 年 34卷 9期
