[目的]探讨脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)与2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉粥样硬化病变(AS)的相关性.[方法]选择2014年12月至2016年12月本院诊治的T2DM合并AS患者240例(A组)、单纯T2DM患者100例(B组),另外选择健康志愿者50例作为对照(C组).比较三组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、Lp-PLA2水平及左室射血分数(LVEF)、冠脉Gensini评分、内皮依赖性舒张功能(FMD),并分析Lp-PLA2水平与各指标的相关性.[结果]与C组比较,A组、B组FPG、HbA1c、hs CRP、Lp-PLA2水平均明显增高(P＜0.05),且A组FPG、HbA1c、hs CRP、Lp PLA2较B组也明显增高(P＜0.05).A组、B组LVEF、FMD低于C组,且A组LVEF、FMD明显低于B组,Gensini评分高于B组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,A组患者血浆Lp-PLA2水平与hs-CRP、Gensi-ni评分呈正相关性(r=0.885,P=0.000;r=-0.746,P=0.014);与FMD呈负相关(r=0.788,P=0.005).[结论]Lp-PLA2与T2DM发生AS病变关系密切,其监测对预测T2DM合并AS患者心脑血管突发事件有重要意义,值得临床推广应用.
作者：张晨；刘晓峰；吉飞跃；顾顺忠；陆洋
来源：医学临床研究 2017 年 34卷 12期
