[目的]探讨部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的临床效果.[方法]选取2013年12月至2016年10月北京市肛肠医院收治的58例括约肌上型肛瘘患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各29例.对照组采用传统切开挂线术,观察组采用部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗.比较两组术后瘢痕面积、创口愈合时间、疼痛持续时间、住院时间;比较两组患者术后1个月并发症发生率、术前及术后1d两组肛门功能指标(肛管静息压、直肠静息压、肛门最大收缩压)、肛门失禁评分,术后1d、7d疼痛评分变化情况.[结果]观察组瘢痕面积、创口愈合时间及疼痛持续时间、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前肛管静息压、直肠静息压、肛门最大收缩压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后肛管静息压、直肠静息压、肛门最大收缩压均低于术前,观察组术后肛管静息压、直肠静息压、肛门最大收缩压均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前两组Wexner评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后1d的Wexner评分、VAS评分及术后7 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症总发生率为3.45％(1/29)显著低于对照组的27.58％(8/29),差异有统计学意义(x2=4.735,P=0.03＜0.05).[
作者：于锦利；段宏岩；王培馨；郝鹏；孙磊
来源：医学临床研究 2018 年 35卷 1期
