[目的]探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕获临床妊娠后发生早期自然流产的相关因素.[方法]选择2013年3月至2015年12月在本中心接受IVF-ET助孕后获临床妊娠的孕妇1609例(排除宫外孕),按年龄分为<30岁(A1)、30~35岁(A2)、>35岁(A3)三组,比较三组的流产率及人绒毛膜促性腺激素(HCG)日、移植日内膜厚度;再按妊娠结局的分为自然流产组149例(B1)、继续妊娠组1460例(B2)两组,比较两组体质量指数(BM I)、促性腺激素(Gn)总量、HCG日卵泡刺激素(FSH)、HCG日黄体生成素(LH)、HCG日雌二醇(E2)、HCG日孕酮(P)、HCG日及移植日内膜厚度、既往自然流产史、甲状腺疾病史等.[结果]三组流产率随着年龄的增长而增加,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HCG日及移植日内膜厚度随着年龄的增长而减少,且组间比较差异有统计学意义(P <0.05).两组患者BMI、HCG日FSH、HCG日LH比较差异无统计学意义(P >0.05);B1组Gn总量、HCG日P水平明显高于B2组,而HCG日E2明显低于B2组.B1组甲亢、甲减病史及流产史的发生率均明显高于B2组,其差异有统计学意义(P <0.05).[结论]年龄、移植日内膜厚度、促排过程中Gn总用量、HCG日雌激素水平及既往流产史和甲亢、甲减病史是IVF-ET助孕后早期流产的影响因素.
作者：徐少元；张昌军；胡玥玥；江胜芳；邓锴
来源：医学临床研究 2018 年 35卷 3期
