[目的]探讨心律失常患者永久起搏器植入术后房颤、脑卒中发生情况及相关危险因素.[方法]回顾性分析2010年1月至2015年1月本院收治的310例首次行心脏永久起搏器植入术治疗的心律失常患者的临床资料,根据患者是否发生房颤将其分为房颤组(n=67)及非房颤组(n=243).记录随访期间患者发生房颤及脑卒中情况,同时记录无脑卒中事件生存时间.分析患者临床基本特征、基础疾病、起搏器起搏模式、起搏器起搏部位等与患者术后发生房颤及脑卒中的相关性;应用Kaplan-Meier生存分析研究术后房颤对脑卒中的影响.[结果]房颤组术前合并阵发性房颤、心肌梗死、糖尿病病史、SSS、VVI起搏以及右心室起搏所占比例显著高于非房颤组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,VVI起搏、右心室起搏比例＞50％、合并阵发性房颤病史、SSS是心律失常患者起搏器植入术后发生房颤事件的独立危险因素(均P＜0.05).所有患者平均随访时间为(20.22±5.16)个月,发生脑卒中患者共57例,其中房颤组19例(28.35％),非房颤组38例(15.64％),房颤组患者脑卒中发生率显著高于非房颤组,差异具有统计学意义(x2 =7.149,P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,非房颤组患者无脑卒中事件生存时间显著高于房颤组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]VVI起
作者：王芝荣；舒娟；吴利杰
来源：医学临床研究 2018 年 35卷 9期
