[目的]探讨增强现实技术(AR)联合腹腔镜在切除原发性肝癌中的应用价值.[方法]术前通过核磁共振(MRI)得到的数据进行肝癌患者3D虚拟模型的构建,将构建的3D影像与腹腔镜采集到的图像传送到工作站视频采集卡,通过工作站处理将合成视频投送到手术室视频显示器,最终完成AR构建,应用AR进行切除肝脏肿瘤.[结果]术前构建的肝癌3D影像与腹腔镜术中采集到的肝脏图像,经过工作站的处理,达到精准融合.肝肿瘤位于右肝后叶,约5cm×5cm,质地较硬,边界欠清楚,腹腔及盆腔未见明显转移性肿瘤.手术时间约180min,术中分次阻断肝门共4次,每次15min,间隔5min,出血量约300mL.患者术后d1拔出胃管、进流质饮食,d2下床活动并有排气,d5拔除腹腔引流管,术后d7顺利出院.[结论]AR与腹腔镜的结合,可以术中实时地将腹腔镜得到的图像与术前3D模型准确融合,从而可引导腹腔镜实施精准切除肝脏肿瘤.
作者：谢威；罗嘉；陈攀；康忠诚；吴飞跃；石磊
来源：医学临床研究 2019 年 36卷 12期
