[目的]探讨0.5％罗哌卡因星状神经节阻滞(SGB)对腹部手术后应激反应、免疫功能和胃肠功能的影响.[方法]在本院接受腹部手术的患者80例,随机分为两组,每组40例.观察组在麻醉诱导前采用0.5％罗哌卡因SGB,对照组注入等量生理盐水.比较两组SGB前5 min、SGB后2h、4h、24 h的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)水平;比较两组术前、术后1d、3d的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平;比较两组术后情况.[结果]①与SGB前5min比较,观察组SGB后2h、4h、24 h的TNF-α、IL-6水平均明显升高,呈现先增高后降低的趋势,且均高于对照组(P＜0.05).与SGB前5 min比较,观察组SGB后2h、4h、24 h的Cor水平均逐渐降低,且均低于对照组(P＜0.05).②术后两组CD3、CD4和CD4/CD8均呈现先降低后升高的趋势,CD8均呈现先升高后降低的趋势;观察组术后1d、3d的CD3、CD4和CD4/CD8均明显高于对照组,CD8均明显低于对照组(P＜0.05).③观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀发生率均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]0.5％罗哌卡因SGB可减轻患者腹部手术后应激反应及免疫功能,有效促进胃肠功能恢复.
作者：陈灵儿
来源：医学临床研究 2020 年 37卷 3期
