[目的]探讨妊娠合并预激综合征患者室上性心动过速(SVT)发作的处理及对妊娠结局的影响.[方法]回顾性分析2015年1月至2018年6月在本院诊治的妊娠合并预激综合征SVT发作的38例患者治疗情况,比较不同妊娠期患者的妊娠结局.[结果]7例发作于妊娠早期,占18.42%;11例发作于妊娠中期,占28.94%;20例发作于妊娠晚期,占52.63%.以妊娠晚期构成比例最高,其次为妊娠中期.各孕期患者依次分别或联合给予迷走神经刺激、经食管心脏调搏和普罗帕酮、维拉帕米治疗后,无一例孕妇与围产儿因心脏原因死亡.产后11例患者行导管射频消融术治疗后根治.晚期妊娠组与中期妊娠组剖宫产率明显高于早期妊娠组,其差异有统计学意义(P<0.05);各组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).晚期妊娠组足月产儿构成比例明显低于早期妊娠、中期妊娠组,其差异有统计学意义(P<0.05);晚期妊娠组低体质量新生儿发生率显著高于早期妊娠组,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]妊娠合并预激综合征患者SVT发作时首选应采用刺激迷走神经手法,不能终止发作可给予经食管心脏调搏及药物治疗,可获得良好的妊娠结局.
作者:高丽欣;王丛;张玉媛
来源:医学临床研究 2020 年 37卷 4期