[目的]探讨血清尿酸水平对2型糖尿病视网膜病变(DR)患者发生糖尿病肾病(DN)的影响.[方法]在本院接受治疗的100例未合并肾脏疾病的2型糖尿病DR患者,检测患者基线血清尿酸水平.对患者进行随访,观察DN发生情况.观察血清尿酸水平与DN发生的相关性,分析2型糖尿病DR患者发生DN的影响因素.[结果]平均随访(33.2±3.1)个月,无患者失访.共发生DN 23例(23.0％),2年无DN率为87.0％(87/100).发生DN患者尿酸水平高于未发生DN患者(P<0.05).Kaplan-Meier并Log-rank检验显示,血尿酸水平升高患者DN累积发生时间短于血尿酸水平降低患者(P<0.05).Cox分析结果显示,年龄、糖尿病病程、颈动脉粥样斑块、眼底病变程度、空腹血糖、尿酸是2型糖尿病DR患者发生DN的独立影响因素(P<0.05).ROC分析显示,尿酸预测DR患者发生DN的曲线下面积为0.74,灵敏度为65.2％,特异度为78.9％.[结论]血清尿酸水平升高的2型糖尿病DR患者发生DN的风险显著增加,且血清尿酸是预测2型糖尿病DR患者发生DN的有效生物学标志物.
作者：胡淑阳；徐燕；赵恒霞
来源：医学临床研究 2020 年 37卷 8期
