[目的]探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的变化及其意义.[方法]选取2017年1月至2018年11月本院确诊的120例ACS患者(ACS组)、稳定性心绞痛患者60例(SAP组)及健康自愿者60例对照组作为研究对象.检测三组受试者血清IMA、H FABP水平,根据GRACE危险分层评分将ACS组分为低危组、中危组和高危组进行分层分析;并绘制受试者工作曲线(ROC)分析IMA、H FABP单独及联合检测诊断ACS患者的临床价值.[结果]ACS组患者血清IMA、H-FABP水平显著高于SAP组和对照组,而SAP组患者仅血清H-FABP水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).高危组ACS患者血清IMA、H-FABP水平显著高于中危组和低危组,而中危组又显著高于低危组,差异均有统计学意义(P＜0.05).IMA单独检测鉴别诊断ACS的灵敏度为55.91％、特异度为72.09％、ROC曲线下面积AUC值为0.668;H-FABP单独检测鉴别诊断ACS的灵敏度为89.41％、特异度为83.32％、ROC曲线下面积AUC值为0.867;IMA联合H-FABP检测鉴别诊断ACS的灵敏度为96.84％、特异度为86.59％、ROC曲线下面积AUC值为0.937.[结论]ACS患者血清IMA、H-FABP水平较健康人群显著升高,并且在ACS疾病危险分层及诊断中具有重要的临床价值.
作者：倪挺；刘敏；王明亮
来源：医学临床研究 2020 年 37卷 9期
