[目的]探讨胎儿尿道下裂的产前超声声像图特征.[方法]回顾性分析2019年1~12月在本院产前超声筛查提示为胎儿尿道下裂41例及产前漏诊1例患儿的超声影像资料,将其活产分娩后或引产后的随访结果与产前超声检查结果对照,分析胎儿尿道下裂的超声图像特征.[结果]产前超声准确诊断的34例尿道下裂中单纯尿道下裂19例、合并其他异常的尿道下裂病例15例;1例漏诊病例产前超声仅表现为阴茎头圆钝,产前未明确诊断,活产分娩后临床证实为冠状沟型尿道下裂;7例误诊病例包括正常男性外生殖器2例、阴茎短小2例、先天性包皮过长1例、蹼状阴茎1例、先天性肾上腺皮质增生症1例.产前超声诊断率为80.95%(34/42),误诊率为16.67%(7/42),漏诊率为2.38%(1/42).确诊34例尿道下裂病例中阴茎型17例和近端型为17例.阴茎型超声图像特征:胎儿阴茎短小;弯曲程度较近端型尿道下裂轻;阴茎回声略增强(或无明显改变);阴茎末端略扁;阴囊无分离,无"郁金香征".近端型超声图像特征:阴茎不同程度短小,向腹侧弯曲较为严重;阴茎末端圆钝,指向肛门;阴茎头背侧皮肤增厚,呈头巾状;两侧阴囊完全或部分分离,阴茎位于中间,呈"郁金香征";阴茎阴囊完全或部分转位.[结论]产前超声检查对胎儿尿道下裂筛查具有重要的诊断价值.
作者:张帅;邝海燕;龙煜;骆迎春;李建盛;孔一凡
来源:医学临床研究 2020 年 37卷 12期