[目的]探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对非小细胞肺癌(NSCLC)根治术患者外周血T淋巴细胞、皮质醇(Cor)、血糖及术后瞻妄的影响.[方法]本院拟实施肺癌根治术的90例NSCLC患者,随机分为两组,各45例;观察组采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉、对照组采取芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组患者术前、术后2 h患者外周血中T淋巴细胞亚群、血清Cor、血糖水平及术后瞻妄的发生率.[结果]两组患者的手术时间相比较差异无显著性(P>0.05);观察组的丙泊酚用量显著低于对照组(P<0.05).术前观察组和对照组的外周血T淋巴细胞、血清Cor、血糖水平相比较差异无显著性(P>0.05);术后2 h观察组的外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+测定值低于对照组(P<0.05);术后2 h,观察组的血清Cor、血糖水平低于对照组(P<0.05).观察组术后48 h内的瞻妄发生率为6.67%(3/45),明显低于对照组的22.22%(10/45)(P<0.05).[结论]瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对NSCLC根治术患者T淋巴细胞亚群、Cor、血糖水平的影响更小,患者术后发生瞻妄的情况更少.
作者:杨宠裕
来源:医学临床研究 2021 年 38卷 3期