[目的]探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者病情及近期预后的相关性.[方法]选择2016年11月至2019年9月本院心脑血管病科收治的136例ACS患者,应用二分类法根据NLR数值将患者分为高NLR组(NLR≥3.51,n=68)及低NLR组(NLR<3.51,n=68),受试者出院后均随访30 d临床预后情况,随访终点为发生主要不良心血管事件(MACE)并记录随访时间.比较两组患者临床基本资料、病情严重程度、血管病变支数等.[结果]低NLR组患者左心室射血分数(LVEF)大于高NLR组,血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及多支血管病变、MACE比例大于高NLR组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,NLR与cTnI呈正相关性(r=0.761,P<0.05),与CK-MB无明显相关性(r=0.518,P=0.071>0.05),与LVEF呈负相关性(r=-0.692,P<0.01).多元Logistic回归分析显示,cTnI、NLR与ACS患者发生MACE密切相关,其优势比(OR)(95%CI)分别为1.58(1.07~3.14)、1.26(0.81~2.75),差异均有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示,低NLR组患者无MACE事件生存率显著高于高NLR组(P<0.05).[结论]NLR是潜在的评估ACS病情、病变血管支数及近期预后的指标.
作者:何尧利;杜江新;谢冰清
来源:医学临床研究 2021 年 38卷 8期