[目的]探讨甲状旁腺切除术联合前臂自体移植术对维持性血液透析(MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的生化指标水平及生活质量的影响.[方法]本院收治的MHD伴SHPT的96例患者,随机分为两组,每组48例.对照组行单纯的甲状旁腺全切切除术,观察组在对照组的基础上联合前臂自体移植术.比较两组术前、术后3个月血磷(P3-)、血钙(Ca2+)、甲状旁腺激素(iPTH)和血红蛋白(Hb)水平、生活质量以及不良反应发生情况.[结果]术后3个月,两组P3-、Ca2+和iPTH水平低于术前,Hb水平高于术前(P＜0.05);且观察组P3-、Ca2+和iPTH水平低于对照组,Hb水平高于对照组(P＜0.05).术后3个月,两组总体健康、躯体疼痛、社会功能、机体活力等评分均高于术前(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).术后3个月,观察组声音嘶哑、肌无力及喉返神经损伤发生率均低于对照组(P＜0.05).[结论]选择甲状旁腺切除联合前臂自体移植术治疗MHD伴SHPT患者能够更有效地改善患者临床症状,提高生存质量且安全性高.
作者：张文瑞；庞毅
来源：医学临床研究 2022 年 39卷 5期
