[目的]探讨围术期颅内压(ICP)监测对高血压脑出血(HICH)患者微创颅内血肿抽吸术的指导价值.[方法]回顾性分析2017年4月至2019年4月宝鸡高新医院神经外科收治的138例行微创颅内血肿抽吸术治疗的HICH患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组69例.对照组采用微创颅内血肿抽吸术治疗,观察组在对照治疗的基础上放置ICP监测,将ICP阈值定为15 mmHg,达到阈值立即停止抽吸.记录两组术中抽吸血肿量、抽吸血肿量占初始血肿量的百分比、术后血肿排空时间及再出血率,此外评价两组治疗前、治疗后(发病后4周时)的神经功能缺损情况.术后随访3～12个月,评估两组患者术后转归结局,统计良好率.[结果]观察组术中抽吸血肿量、抽吸血肿量占初始血肿量的百分比、术后血肿排空时间及再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3～12个月,两组均无死亡病例.观察组术后转归结局良好率为65.2％(44/69),高于对照组的46.4％(32/69),差异有统计学意义(x2=4.965,P＜0.05).[结论]HICH微创治疗围术期持续ICP监测可有效降低手术过量抽吸引起再出血发生风险,同时指导术后阶梯式治疗,改善患者预后,具
作者：李虎；曹宁
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 4期
