[目的]探讨不同复合全麻方法用于腹腔镜阴式手术中对患者血清疼痛及炎症因子的影响.[方法]于两院行腹腔镜阴式手术治疗的74例子宫良性疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组采取腰-硬联合麻醉,观察组采取改良骶管阻滞复合全麻.比较两组患者麻醉相关指标、术前和术后5 d血清疼痛因子[多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平、术前和术后3 d炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平及不良反应发生情况.[结果]观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间及术后苏醒时间均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后5 d血清DA、NE、5-HT水平显著高于同组手术前(P<0.05),且观察组患者术后5 d血清DA、NE、5-HT水平显著低于对照组(P<0.05).两组患者术后3 d血清炎症因子IL-6、CRP、PCT水平显著高于同组手术前(P<0.05),且观察组患者术后3 d血清各炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05).两组患者术中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]采用腹腔镜阴式手术治疗女性子宫良性疾病,使用改良骶管阻滞复合静脉全麻引起的炎症反应较轻,麻醉起效时间更快、安全性更好.
作者:魏锦莉;李兵
来源:医学临床研究 2023 年 40卷 5期