[目的]探讨急性 Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)术后死亡患者的超声心动图表现特征.[方法]回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 1 月本院收治的 288 例 ATAAD患者的临床资料,根据患者术后 30d内是否死亡将其分为存活组(n =241)与死亡组(n =47).比较两组患者性别、年龄、既往病史(高血压、糖尿病、心血管病史、马凡综合征)、吸烟史、心率、收缩压、舒张压、体重指数、手术时间、体外循环时间、超声心动图表现(心包积液占比、主动脉窦部扩张占比、主动脉瓣受累占比、主动脉瓣重度反流占比、主动脉根部直径)、血脂代谢[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白降解产物(FDP)水平.采用多因素 Logistic回归分析 ATAAD患者术后死亡的危险因素.[结果]死亡组主动脉瓣重度反流、主动脉瓣受累患者占比高于存活组,主动脉根部直径、手术时间、体外循环时间及血清 D-D、FDP水平显著高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,主动脉根部直径、手术时间、体外循环时间、D-D、FDP 预测 ATAAD 患者术后死亡的曲线下面积(AUC)分别为 0.918、0.935、0.924、0.926、0.939(P＜0.05).Logistic回归分析模型显示,主动脉瓣受累、主动脉瓣重度反
作者：胡艺馨；高阳；雷涛；宋燎燎
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 6期
