[目的]探讨甲状腺乳头状癌患者喉返神经旁淋巴结不同清扫方式对围术期指标及喉返神经的影响.[方法]选取2018年5月至2021年5月本院收治的98例甲状腺乳头状癌患者,根据清扫方式不同分为观察组(微创悬吊清扫术,n=52)和对照组(常规清扫术,n=46).比较两组患者围术期指标(包括手术时间、术中出血量、胸管留置时间、住院时间和术后胸腔引流量),比较两组淋巴结清扫数目、淋巴结清扫成功率、喉返神经损伤发生率及并发症发生率.[结果]两组患者术中出血量、胸管留置时间、住院时间和术后胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者淋巴结清扫数目和淋巴结清扫成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组喉返神经损伤发生率分别为15.38%(8/52)、13.04%(6/46),两组比较差异无统计学意义(X2=0.109,P=0.741).观察组、对照组并发症总发生率分别为5.77%(3/52)、13.04%(6/46),差异无统计学意义(x2=1.549,P=0.213).[结论]相比常规清扫术,微创悬吊清扫术用于甲状腺乳头状癌患者喉返神经旁淋巴结清扫,清扫成功率高,且不会明显增加手术出血量,是一种安全可靠的手术方法.
作者:徐娇;邹永红;王敏
来源:医学临床研究 2023 年 40卷 7期