[目的]探讨针灸联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后焦虑抑郁共病(PSCAD)的疗效及对患者血清5-羟色胺(5-HT)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.[方法]PSCAD患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.两组患者在常规对症治疗的基础上,对照组同时予以针灸治疗,观察组予以针灸联合rTMS治疗,均在门诊治疗8周.比较两组治疗前及治疗8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,炎症因子[白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)和神经肽Y(NPY)]及血清5-HT和Hcy水平.[结果]两组治疗后HAMA评分、HAMD评分较治疗前均降低(P＜0.05),且观察组两项评分低于对照组(P＜0.05).两组治疗后IL-2、IL-6、TNF-α及NSE、Hcy水平较治疗前降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).两组治疗8周后BDNF、NPY、5-HT水平较治疗前升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).[结论]针灸联合rTMS治疗可有效改善PSCAD患者不良情绪,抑制炎症反应,缓解神经损伤,调节血清5-HT和Hcy水平.
作者：吕敏；于小蕾；温慧军
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 7期
