[目的]探讨有创颅内压监测用于重型颅脑创伤(sTBI)去骨瓣减压术的价值.[方法]选取2018年7月至2021年7月本院收治的78例行去骨瓣减压术的sTBI患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组39例.对照组行去骨瓣减压术,观察组在去骨瓣减压术的同时使用有创颅内压监测.比较两组临床疗效及术后并发症、神经重症监护室(NICU)住院时间、甘露醇用量、甘露醇使用时间、术前及术后不同时点颅内压,手术前后生化指标[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平.[结果]观察组预后良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组NICU住院时间、甘露醇用量、甘露醇使用时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1 d、3 d、7 d颅内压低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后3 d、7 d颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后,两组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、NSE水平低于术前,且 观察组低于对照组,差异 有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]有创颅内压监测用于sTBI患者去骨瓣减压术中可有效缩短NICU住院时间,减少甘露醇用量,恢复颅内压,显著改善患者神经功能及预后
作者：赵振义；闵小彬；樊学海；郭志刚
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 7期
