[目的]比较达比加群酯、利伐沙班及华法林治疗房颤的疗效及安全性.[方法]前瞻性选取2020年1月至2022年1月陕西省山阳县人民医院收治的243例房颤患者,根据随机数字表法将其分为A组、B组、C组,每组81例.三组均采取房颤常规治疗,在此基础上A组患者给予达比加群酯胶囊,B组患者给予利伐沙班片,C组患者给予华法林钠片.比较三组临床疗效及治疗前后凝血相关指标,包括凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB),比较三组治疗期间不良反应发生情况.[结果]治疗6个月后,A组、B组与C组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,三组患者TT、APTT、PT均高于治疗前(P<0.05),三组FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组治疗后TT、APTT、PT、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组治疗后TT、APTT、PT均显著高于C组(P<0.05).A组、B组不良反应总发生率均低于C组(P<0.05),A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]达比加群酯、利伐沙班及华法林三种药物用于房颤患者抗凝治疗的疗效无明显差异,但达比加群酯、利伐沙班的安全性优于华法林,且对凝血指标的改善更为显著.
作者:雷雪婷;王妮
来源:医学临床研究 2023 年 40卷 9期