目的 探讨扩张型心肌病(DCM)短期预后的影响因素.方法 选取2018年5月至2020年7月在安阳市人民医院心血管内科确诊的197例DCM患者,所有患者随访18个月,根据是否出现心源性死亡或心力衰竭再入院分为有事件组(n=93)和无事件组(n=104).采用酶联免疫吸附法检测血清半乳糖凝集素3(Gal-3)水平.比较有事件组和无事件组患者一般临床资料及血清Gal-3水平.采用二分类logistic回归分析对DCM不良预后的危险因素进行分析.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析Gal-3对DCM的预测价值.结果 有事件组患者年龄更大(t=2.732,P=0.007)、纽约心脏病协会(NYHA)分级更高(χ2=22.288,P<0.001)、肾小球滤过率(GFR)更低(t=4.503,P<0.001),而性别、体重指数、收缩压、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、心房颤动史差异无统计学意义(P>0.05);有事件组患者脑钠肽(BNP)、Gal-3较高(t=4.739、2.115,P<0.05),血红蛋白、白蛋白较低(t=2.578、4.391,P<0.05),白细胞计数、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);两组心率及QRS波宽度比较差异无统计学意义(P>0.05);有事件组左室射血分数(LVEF)更低(t=2.294,P=0.027),左室舒张末期内径(LVEDD)差异无统计学意义(P>0.05).二分类logistic回归分析结果显示,年龄、NYHA分级≥Ⅲ级、BNP、Gal-3为DCM不良

作者：耿红亮；张正伟；郑鹏帅；张宪明

来源：河南医学研究 2023 年 32卷 7期