目的 评估中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和血小板-淋巴细胞比值(PLR)诊断肾穿刺确诊糖尿病肾病(DN)的有效性及与DN的关系.方法 选取125例经肾活检确诊的DN患者和32例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象.收集患者的一般资料及实验室指标,计算各组NLR和PLR.分析NLR、PLR与DN肾功能、蛋白尿及DN病理分级的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、PLR诊断DN的有效性.依据DN的病理分级,分析NLR和PLR和DN严重程度的关系.多因素logistic回归分析NLR、PLR与DN的关系.结果 与T2DM组相比,DN患者的NLR、PLR较高(P<0.05).相关性分析显示,NLR和PLR与尿白蛋白与肌酐比值(uACR)、尿素呈正相关(P<0.05),与估计肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白和血红蛋白呈负相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,NLR的曲线下面积(AUC)高于PLR,但两者合并诊断的AUC无明显变化.在亚组分析中,NLR和PLR随着DN的病理分级增加而增加.多因素logistic回归分析显示,NLR和PLR升高是DN的独立危险因素(P<0.05).结论 与T2DM相比,DN患者的NLR和PLR较高,随着DN的进展而逐渐增加.NLR和PLR是DN的独立危险因素.
作者：孙小惠；路艳芳；刘东伟；段家宇；高丹
来源：河南医学研究 2023 年 32卷 10期
