目的 比较全程神经内镜下血管减压术(NVD)与显微镜下血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)患者的效果及对患者疼痛介质、氧化应激、复发情况的影响.方法 选取焦作市第二人民医院2019年4月至2021年12月收治的142例PTN患者,根据手术方案分为神经内镜组和显微镜组,各71例.显微镜组接受MVD术治疗,神经内镜组接受NVD术治疗.比较两组临床疗效、疼痛缓解情况[疼痛缓解时间、视觉模拟评分(VAS)]、手术前后疼痛介质[血清降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)]、氧化应激反应[髓过氧化物酶(MPO)、去甲肾上腺素(NE)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脑源性神经生长因子(BDNF)]及术后并发症、复发情况.结果 术后4周,神经内镜组总有效率(97.18％)高于显微镜组(87.32％)(P＜0.05).神经内镜组疼痛缓解时间短于显微镜组,血清CGRP、5-HT水平高于显微镜组,VAS评分和VIP、NPY、SP、MPO、NE水平低于显微镜组,GSH-Px、BDNF水平高于显微镜组(P＜0.05).神经内镜组术后并发症发生率(7.04％)、随访1 a复发率(4.23％)低于显微镜组(19.72％、14.08％)(P＜0.05).结论 与MVD术比较,NVD治疗PTN效果更好,可减轻手术创伤氧化应激反应,缓解疼痛,减少术后并发症和复发的发生.
作者：王东晓；夏国庆；韩东；王卿峰
来源：河南医学研究 2023 年 32卷 13期
