目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、C反应蛋白(CRP)及血栓弹力图在缺血性脑卒中患者中的表达,并分析其对预后的预测价值.方法 选取2021 年2 月至2022 年 12 月南阳市中心医院诊治的92 例缺血性脑卒中患者作为研究组,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)分为轻度组(NIHSS≤4 分,45 例)和中重度组(NIHSS>4 分,47 例).随访30 d,根据改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后良好组(mRS<2 分,64 例)和预后不良组(mRS≥2 分,28 例),并选取同期健康体检者92 例纳入对照组,比较各组血清Hcy、Lp-PLA2、CRP及血栓弹力图.结果 研究组Hcy、Lp-PLA2、CRP、血栓最大振幅(MA)、血凝块力学强度(G)高于对照组(P<0.05).轻度组血凝块形成时间(K)、凝血反应时间(R)长于中重度组(P<0.05),轻度组Hcy、Lp-PLA2、CRP、纤溶参数(LY30)低于中重度组(P<0.05).预后良好组Hcy、Lp-PLA2、CRP低于预后不良组(P<0.05),预后良好组K高于预后不良组(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,K、Hcy、Lp-PLA2、CRP及联合预测缺血性卒中患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.644、0.789、0.743、0.754、0.953,敏感度分别为 100.0
作者:梅懿文;辛叶;韩海心
来源:河南医学研究 2023 年 32卷 15期