目的 探究健脾化瘀汤治疗肝硬化的临床效果,并分析其对转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad信号通路的影响.方法 选取2021年12月至2022年10月在河南省中西医结合医院诊治80例的乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组接受富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊治疗,治疗组接受富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊联合健脾化瘀汤治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标[白蛋白(ALB)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(GPT)]、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ胶原蛋白(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)]、肝硬度值、TGF-β1/Smad信号通路相关mRNA.结果 治疗组临床总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组胃脘胀满、食欲不振、倦怠乏力、胁肋疼痛证候积分低于对照组(P＜0.05);TBIL、GGT、GPT、PCⅢ、Ⅳ-C、HA低于对照组,ALB高于对照组(P＜0.05);肝硬度值低于对照组(P＜0.05);TGF-β1、Smad3、Smad5 mRNA低于对照组(P＜0.05).结论 健脾化瘀汤可改善肝功能、肝硬度,其作用机制可能与抑制TGF-β1/Smad信号通路有关.
作者：张杭洲；朱岩洁；王菲；娄静；徐娇娇；侯留法；赵雷
来源：河南医学研究 2023 年 32卷 18期
