目的 观察高血压患者围拔管期应用乌拉地尔(URA)对降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响,探讨ET和CGRP变化在URA降压中的作用.方法 高血压组(H组30例)和对照组(C组40例)麻醉诱导前、围拔管期静脉滴注URA治疗前、后5min,测定ET和CGRP水平.结果 围拔管期H组均需应用URA,而C组仅有16例(C1)应用了URA,24例(C2)未应用,P＜0.05;相对C组,H组术前ET水平显著增高,CGRP水平显著降低,ET/CGRP显著增大,P＜0.05.拔管前H组ET水平显著较术前显著增高,CGRP水平显著降低,ET/CCRP显著增高,P＜0.05;C1组,ET水平较术前显著增高,P＜0.05,CGRP水平稍有降低,但P＞0.05,ET/CGRP明显增高,P＜0.05;而C2组,ET和CGRP均稍有增高,但P＞0.05,ET/CGRP水平保持不变.应用URA治疗后5min H组、C1组CGRP水平显著增高,ET水平显著降低,ET/CGRP逆转.结论 ET增高,CGRP降低,ET/CGRP增高是导致患者血压增高的重要体液因素;URA治疗后,CGRP显著增高,ET水平明显下降,ET/CGRP恢复正常,逆转血管活性肽水平,阻断血压增高的体液因素从而起到平稳降压的作用.
作者：王文杰；王开伟；夏令杰；秦秉玉；孟凡民
来源：医药论坛杂志 2006 年 27卷 22期
