目的 探讨手辅助电视胸腔镜(HVATS)食管癌切除术的方法和可行性.方法 21例食管癌患者手术通过上腹正中切口游离胃,应用胸腔镜技术,结合单手经膈肌切口径路进入右胸腔辅助操作,游离胸段食管,清扫纵隔淋巴结,均在右胸内完成胃食管胸内吻合术,其中胸顶吻合7例,奇静脉弓下吻合14例.结果 手术和术后康复均顺利,无并发症,无围术期死亡.胸部手术时间平均(38±6)min,胸部失血(85±10)ml,术后第1d引流量(210±50)ml;清扫食管旁淋巴结(3.5±1.2)枚,清扫纵隔淋巴结(6.1±2.5)枚.结论 HVATS食管癌切除胃食管胸内吻合术能够达到常规开胸手术相同的切除效果,且具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点.
作者:钱如林;李向阳;蔡祖勋;贾向波;江南
来源:医药论坛杂志 2008 年 29卷 18期