对高血压病的肝阳上亢和阴虚阳亢型与24 h动态血压的关系进行观察,结果:肝阳上亢型24 h收缩压的最大、平均及最小值均略低于阴虚阳亢型,但差异无显著性(P>0.05),24 h平均压的最大、平均及最小值显著低于阴虚阳亢型(P<0.05),24 h舒张压的最大、平均及最小值均显著高于阴虚阳亢型(P<0.05).两种证型的血压昼夜变化规律亦有所不同.白昼收缩压肝阳上亢型略低于阴虚阳亢型,但差异无显著性(P>0.05);白昼的舒张压肝阳上亢型略高于阴虚阳亢型(P>0.05).夜间收缩压肝阳上亢型明显低于阴虚阳亢型(P<0.05),而夜间舒张压肝阳上亢型仍高于阴虚阳亢型(P<0.05).虽然两种证型皆呈现昼高夜低的特点,但肝阳上亢型昼夜比显著高于阴虚阳亢型,可见肝阳上亢型血压昼夜变化大,而阴虚阳亢型变化较小;肝阳上亢型的收缩压累计值和收缩压负荷低于阴虚阳亢型,而舒张压累计值和舒张压负荷则高于后者.阴虚阳亢型的脉压差亦显著高于肝阳上亢型.可见,肝阳上亢型以舒张压负荷升高为主,而阴虚阳亢型以收缩压负荷升高为主.
作者:胡敬宝;徐涛
来源:河南中医 2003 年 23卷 10期