目的:观察大黄芒硝汤保留灌肠治疗脓毒症合并肠功能障碍的临床疗效.方法:将120例患者随机分为对照组58例和观察组62例.对照组采用内科综合治疗,观察组在对照组的基础上加用大黄芒硝汤保留灌肠.观察两组患者治疗前后肠功能障碍评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiological and chronic health score Ⅱ,APACHEⅡ)及超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸(lactic acid,LA)水平.结果:两组患者治疗后肠功能障碍评分、hsCRP、PCT、LA水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后APACHEⅡ评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后APACHEⅡ评分低于治疗前,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后APACHEⅡ评分组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组死亡率为6.5％,对照组死亡率为19.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄芒硝汤保留灌肠可改善脓毒症患者的肠功能障碍,减轻脓毒症患者炎症反应,降低脓毒症合并肠功能障碍患者病死率,改善预后.
作者：廖陆雷；陆云霞；凌玉；谭美春
来源：河南中医 2019 年 39卷 2期
