肝与头痛关联密切,肝阳虚,肝脉寒凝所致头痛多见.此型头痛患者多为虚寒体质,以寒邪直犯肝经脉络,寒凝肝脉,肝阳被遏,肝脉失于温煦所致.肝寒头痛部位以巅顶、双颞顶为主,每于外感风寒湿邪或进食生冷诱发,得温痛减,伴见脾肾阳虚症状.治宜温肾暖肝散寒、温胃降浊.温肝用药宜柔润不宜燥烈,需兼顾补肝之阴、血,于“阴中求阳”.对于因虚寒所致血瘀头痛,虚实夹杂者,不可一味温补,当攻补兼施,既补益气血之不足,又疏通气血之瘀滞.温补之外,尚需宣通痹阻,疏利气血,祛瘀止痛.滋养与温通并用,通补结合,不足之气血得补,瘀滞之气血得行,则头痛可愈.
作者：刘海英；王雪晴
来源：河南中医 2020 年 40卷 5期
