肾着病为寒湿之邪附着于腰部经脉、留著而不祛所致.带脉起于季胁,回身一周,与肾着病发病部位一致,均在腰腹部.带脉病表现为腰腹重坠冷痛,与肾着病症状相似.以此推测,张仲景所言之肾着病当为带脉病.对于肾着病,张仲景强调缓补脾以实内,缓渗湿以祛邪,采用甘姜苓术汤治疗,甘姜苓术汤重用茯苓,增强温脾祛湿之效.甘姜苓术汤中干姜、白术分别为四两、二两,用量较大,可温散寒湿之邪.全方温而不滞,行气而不耗气,缓祛寒湿之邪.肾着病与带脉病为本虚标实之证,治疗当兼顾本虚,慎用攻伐之品.通过对肾着病证治思路的挖掘,可为带脉病的治疗提供思路.
作者：黄鸿鹏；徐笋晶；姬爱冬
来源：河南中医 2021 年 41卷 11期
