在中枢神经系统中,5-羟色胺影响大脑微环境,短链脂肪酸调节大脑的行为和认知功能.饮食习惯的改变和昼夜节律的紊乱,可能会导致肠道微生物群失衡,继而发生神经系统疾病.微生物群的代谢物可以通过各种机制改变糖尿病认知功能障碍的Aβ稳态,微生物群失调会增加血脑屏障通透性,而血脑屏障损伤是糖尿病认知功能障碍发病的关键因素.胰岛素抵抗可能影响参与胰岛素信号传导的不同蛋白质以及其他物质.总之,肠道微生物失调产生短链脂肪酸,脂多糖使机体发生胰岛素抵抗,从而导致糖尿病认知功能障碍发生.粪便微生物群移植、饮食和益生菌治疗被认为有效,但肠道微生物代谢物如何通过肠屏障和血脑屏障进入大脑发挥其调节大脑稳态的分子机制尚不明确,肠道微生物代谢物影响血液中哪些炎症因子的高表达从而促发全身炎症反应仍不清楚,并且治疗糖尿病认知障碍的药物疗效并不显著,异常的微生物群可能是糖尿病认知障碍潜在发病机制.
作者：谢金洙
来源：河南中医 2022 年 42卷 9期
