目的 探讨慢性胃炎(chronic gastritis,CG)常见中医证候和证候要素的分布特点.方法 检索1979-2014年有关CG中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析.结果 文献中共获取87个原貌证候类型,经过证候规范后归纳为41个证候类型.出现频率≥5％的证候依次为肝胃不和、脾虚气滞、脾胃湿热、脾胃虚寒、胃络瘀血、寒热错杂.对CG的3种常见类型(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎)的证候进行二次统计发现,慢性浅表性胃炎与慢性糜烂性胃炎二者的常见证候类型基本一致,以实证(肝胃不和、脾胃湿热、寒热错杂、痰湿内结)为主;慢性萎缩性胃炎中,虚证(脾胃虚寒、胃阴不足)亦多见.提取CG证候要素16个,其中病位类证候要素4个[胃(络)、脾、肝、中焦];病性类证候要素12个,其中病性类证候要素出现频率≥5％分别是气滞、热(火)、湿、虚寒、血瘀、阴虚.慢性浅表性胃炎和慢性糜烂性胃炎证候要素中主要为湿、热、气滞,出现频率≥15％.慢性萎缩性胃炎以气滞、虚寒、热、湿、瘀血为主.结论 CG临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,从构成证候的要素入手对本病进行常见证候的研究,可起到执简驭繁的作用.
作者：徐大志；王艳；张维；桂壮
来源：湖南中医药大学学报 2015 年 35卷 7期
