目的 评价胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的有效性及安全性.方法 全面检索CNKI中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方医药期刊数据库、SinoMed、PubMed等数据库,同时手工检索相关杂志.按Cochrane评价员手册评价符合纳入标准的文献质量,采用Review manager 5.3.5软件进行统计分析.结果 最终共纳入10篇文献,共计940例患者.结果显示,采用胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的疗效优于单用美托洛尔(Z=7.63,P＜0.01);对左房内径及射血分数的改善也优于美托洛尔(P＜0.01);但胺碘酮联合美托洛尔组的不良反应发生率高于单用美托洛尔.结论 基于目前证据,胺碘酮联合美托洛尔口服控制心室率、改善左房内径及射血分数的效果显著优于单用美托洛尔,但其安全性逊于美托洛尔.由于本研究所纳入的文献存在质量缺陷、异质性和区域局限性,今后应开展多中心、大样本、双盲、双模拟的随机对照试验以全面评价胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的临床疗效和安全性.
作者：孙琳琳；李鑫；刘建和；吴晶；王建国；邹吉涛
来源：湖南中医药大学学报 2016 年 36卷 5期
