目的 探讨中西医联合放化疗治疗原发性肝癌临床疗效及其对相关转移因子的影响作用.方法 选择于2010年1月～2013年1月在我院接受治疗的60例原发性肝癌患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组行经导管动脉内化疗栓塞术(transarterial Chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT),观察组在对照组基础上加用中药治疗.分别采用酶联免疫吸附法、RT-PCR法检测VEGF和COX-2基因表达治疗前后的动态变化,观察两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率76.67％较对照组43.33％显著提高(P＜0.01).观察组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为76.67％(23/30)、66.67％(20/30)和50.00％(15/30),对照组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为50.00％(15/30)、36.67％(11/30)和30.00％(9/30),随访1、2年时两组生存率差异有统计学意义(P＜0.05),而3年存活率基本相当.治疗后观察组血清VEGF表达下调,对照组明显上调,组间比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);观察组COX-2阳性率显著降低(P＜0.05).结论 中西医联合放化疗治疗原发性肝癌可获得满意疗效,增效作用与COX-2、VEGF的调控有关,且对1、2年生存率改善显著,使转移风险降低获益.
作者：张杨；孙立哲；刘宝刚；耿翠翠
来源：湖南中医药大学学报 2017 年 37卷 2期
