目的 探讨血脂、凝血功能、总胆红素与高血压(hypertension,HT)合并脑白质病变(white matter lesions,WML)程度的相关性.方法 纳入2020年7月至2021年12月在湖南中医药大学第一附属医院、湖南省中医药研究院附属医院、常德市第一中医医院筛检的273例HT合并WML患者,根据核磁结果与Fazekas量表评分将WML程度分为轻、中、重度,采集患者人口学资料,检测血压、血脂、凝血功能、总胆红素;通过单因素方差分析、非参数检验比较不同分级WML患者血脂、凝血功能、总胆红素间的差异,Logistic回归分析二者之间的相关性.结果 HT合并轻度WML患者的年龄显著低于合并中、重度WML患者(P<0.05);文化程度和饮酒影响HT合并WML的分级(P<0.01).HT合并轻度WML患者的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)显著低于HT合并重度WML患者,而活化部分凝血活酶时间(activated partial thrombin time,APTT)显著高于HT合并中、重度者(P<0.05),3组间其余检测指标无统计学差异.二分类Logistic回归分析表明,年龄、APTT、文化程度与HT合并WML的严重程度存在相关性.结论 年龄、APTT、文化程度可能是HT合并WML严重程度的独立危险因素,监测凝血功能相关指标可以作为初筛或诊断HT合并WML病情的辅助手段之一.
作者：周月；方锐；刘迅；谢乐；王玮；童骄；易亚乔；罗运花；伍大华；张堃；葛金文；彭骅
来源：湖南中医药大学学报 2022 年 42卷 5期
