目的:研究合并食管裂孔疝(HH)的胃食管反流病(GERD)患者的临床特征,为 HH 及 GERD的临床诊断和治疗提供帮助。方法根据蒙特利尔标准、中国胃食管反流病共识意见等,将胃食管反流病患者分为合并 HH组和不合并 HH组,通过内镜检查、问卷调查以及质子泵抑制剂治疗后随访,比较两组患者年龄、性别、BM I、食管炎发生情况、反流症状计分、焦虑抑郁评分以及质子泵抑制剂(PPI)治疗效果的差异。结果两组患者性别、年龄及BMI无统计学差异(P>0.05)。合并 HH 组较不合并 HH 组,反流症状总计分高(P<0.05),食管外症状发生率高(P<0.05),食管外症状计分高(P<0.05),反酸烧心症状计分无差异(P>0.05),反流性食管炎发生率升高(P<0.05),重度食管炎比率高(P<0.05),焦虑及抑郁评分较高(P<0.05),焦虑及抑郁状态发生率升高(P<0.05),PPI治疗效果差(P<0.05)。结论合并 HH的GERD患者与无 HH的 GERD 患者相比,易出现食管外症状,症状总计分及食管外症状计分明显升高,合并反流性食管炎比例高,PPI治疗有效率低,焦虑抑郁评分均较高,易合并焦虑抑郁状态。
作者:姜柳琴;郝坤艳;林琳;李学良;王美峰;王一琳
来源:环球中医药 2013 年 z1期