目的：探讨带状疱疹后遗神经痛( postherpetic neuralgia,PHN)发生的相关因素及干预方法,为PHN的预防提供参考依据。方法通过对95例住院患者进行流行病学调查,对患者的一般信息、发病部位、皮损特点、合并病、治疗方法等方面的资料进行分层分析,应用统计学方法分析将各因素列为自变量,建立Logistic回归模型,利用先前逐步法筛选出有统计学意义的变量。结果PHN发生的危险因素包括：带状疱疹急性期疼痛程度(P=0．002,OR=14．507)、合并糖尿病(P=0．007,OR=7．066)或恶性肿瘤(P=0．007,OR=25．978)、皮损类型(χ2=13．377,P=0．010)、前驱痛的发生(P =0．015,OR =5．366)、年龄(Z =-2．442,P =0．015)、皮损面积(Z =-2．203,P =0．028)。而性别、发病部位及诱发因素与PHN的发生无关。降低PHN发生的有利因素包括：发病开始治疗的时间(P=0．008,OR=9．785)及早期治疗方法(χ2=9．535,P=0．009)。结论带状疱疹后遗神经痛的发病影响因素最大的是急性期的疼痛程度,其次是合并糖尿病、合并恶性肿瘤、早期治疗、皮损类型、前驱痛的发生、皮损面积等,而性别、发病部位、诱发因素则与本病发生无关。带状疱疹及早治疗以及治疗早期加入中药及适量激素对预防PHN的发生效果显著。
作者：孔宇虹；李元文；杨碧莲；蔡玲玲；孙占学
来源：环球中医药 2014 年 12期
