目的 探讨温阳除湿、化痰通络方治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效.方法 纳入类风湿关节炎患者180例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各90例.治疗组有6例退出,对照组有11例退出;治疗组给予温阳除湿、化痰通络方+醋氯芬酸片治疗;对照组给予醋氯芬酸片治疗,两组均3个月为1个疗程,共治疗1个疗程.观察两组治疗前后中医证候量化积分、血清抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-ccp)、类风湿因子(RF)表达、中医疗效标准和DAS28-3评分标准.结果 两组治疗后中医证候量化积分均较治疗前下降(P＜0.05);治疗后治疗组关节疼痛、关节肿胀、晨僵、功能活动(屈伸)、肢体困重、肢冷、舌质、舌苔、脉象均低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组血清抗-ccp、RF含量评分均较同组治疗前降低(P＜0.05);且治疗组治疗后抗-ccp、RF含量均低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为89.3％,对照组为74.7％,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.943,P=0.003);治疗组总有效率为86.2％,对照组为64.3％,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.537,P=0.011).结论 温阳除湿、化痰通络方配合醋氯芬酸能够明显改善寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的中医证候症状、降低血清抗CCP抗体、RF表达,提高临床疗效.
作者：边卓琼；王益东
来源：环球中医药 2018 年 11卷 3期
